Centre d'Assistance Medicale a la procréation
Dernière mise à jour: 6/11/2019
L'unité d'Assistance Médicale a la procréation de l'Hopital Aboujaoudé prend en charge l'infertilité de l'homme et de la femme, selon les techniques les plus récentes et avec les meilleurs compétences.
Les principales techniques d'AMP
Le terme "AMP" (Assistance Médicale à la Procréation) regroupe l'ensemble des techniques permettant la prise en charge des problèmes d'infertilité du couple.
Les trois principales techniques d'AMP sont :
- L’insémination artificielle (IA),
- La fécondation in vitro standard (FIVETE),
- La fécondation in vitro assistée par micro-injection (ICSI ou IMSI).
L'insémination artificielle (IA)
Il peut s'agir d'une insémination avec sperme du conjoint (IAC) ou d'une insémination avec sperme de donneur (IAD).
Après l’évaluation de la période ovulatoire, l’insémination artificielle consiste en l’introduction à l’aide d’un cathéter d’une quantité minimum de spermatozoïdes mobiles progressifs au niveau de l’orifice externe du col de l’utérus ou plus souvent directement dans la cavité utérine (insémination intra-utérine : IIU).
La préparation du sperme est préalablement réalisée au laboratoire (le conjoint doit effectuer son recueil environ deux heures avant l’insémination proprement dite). L’isolement et la sélection des spermatozoïdes les plus mobiles sont alors réalisés.
La fécondation in Vitro et Transfert d'embryon (FIV)
Son but est de permettre la rencontre des gamètes (cellules reproductrices mâle ou femelle) hors du corps de la femme, in vitro.
Cette étape est réalisée au laboratoire, dans un milieu de culture approprié où les ovocytes de la femme et les spermatozoïdes de l’homme entrent en contact spontanément.
La fécondation est visible après une vingtaine d’heures (formation des pro-noyaux masculin et féminin), et la division cellulaire (2 à 4 cellules) survient après deux jours.
Le gynécologue réalise alors le transfert du ou des embryons dans l’utérus en introduisant un cathéter fin et souple à travers le col utérin, par les voies naturelles.
La Fécondation In Vitro assistée par micro-injection (ICSI ou IMSI)
L’ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) est une technique de FIV modifiée. Lorsque le nombre de spermatozoïdes est trop faible, ou leur mobilité très diminuée, le recours à la FIV classique est inutile car aucune fécondation ne pourra être obtenue. La seule possibilité pour obtenir des embryons est l’ICSI. Elle consiste à injecter, à l’aide d’une micro-aiguille, un spermatozoïde dans chaque ovocyte. Cette opération est réalisée au laboratoire, sous contrôle du microscope, avec des micro-manipulateurs en raison de la très petite taille des cellules.Après micro-injection, le déroulement de la culture, du contrôle de la fécondation et du transfert des embryons sont les mêmes que pour une FIV classique.
La Fécondation In Vitro assistée par micro-injection (ICSI ou IMSI)
L’ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) est une technique de FIV modifiée. Lorsque le nombre de spermatozoïdes est trop faible, ou leur mobilité très diminuée, le recours à la FIV classique est inutile car aucune fécondation ne pourra être obtenue. La seule possibilité pour obtenir des embryons est l’ICSI. Elle consiste à injecter, à l’aide d’une micro-aiguille, un spermatozoïde dans chaque ovocyte. Cette opération est réalisée au laboratoire, sous contrôle du microscope, avec des micro-manipulateurs en raison de la très petite taille des cellules. Après micro-injection, le déroulement de la culture, du contrôle de la fécondation et du transfert des embryons sont les mêmes que pour une FIV classique.
La congélation des embryons en vue d'un transfert ultérieur
Lorsque à l’issue d’une FIV classique ou d’une ICSI, le nombre d’embryons est important, le laboratoire peut proposer la congélation d’une partie ou de la totalité des embryons non transférés. Ces embryons sont congelés le jour du transfert suivant la ponction embryonnaire (J2, J3 ou J5) et cryo-conservés au laboratoire dans l’azote liquide à -196 °C.
En cas d’échec de la tentative de FIV ou de désir d’une autre grossesse, ces embryons peuvent être décongelés puis transférés chez la patiente. Cette technique évite de refaire toutes les étapes de la FIV (recueil des ovocytes, recueil du sperme, mise en fécondation, culture des embryons…).
Toutefois le transfert d’embryons congelés n’est pas totalement assuré puisque 20% des embryons environ ne résistent pas au processus de congélation-décongélation.
Programme ambulatoire
Un accompagnement personnalisé pour réaliser en toute sérénité le bilan médical prescrit par votre médecin.
Votre médecin vous a prescrit une série d’examens médicaux. Ce bilan médical peut nécessiter un certain nombre de consultations et de tests, effectués dans différents services de l’Hôpital Aboujaoudé. Pour votre confort et votre sérénité, nous vous proposons un accompagnement personnalisé et un service dédié à l’organisation de votre prise en charge.
- Nous programmons pour vous vos différents rendez-vous sur une matinée ou une journée, voire plus si nécessaire.
- Nous prenons en charge toutes les formalités administratives.
- Nous assurons le suivi de votre dossier.
- Nous établissons une facture unique pour l’ensemble de vos examens.
Le jour du bilan, vous êtes accueilli dans un salon privé. Vous êtes ensuite accompagné dans les différents services. Votre attente est réduite au minimum.Nous nous chargeons de transmettre à votre médecin, dans les plus brefs délais, les résultats de l’ensemble de vos examens. Un petit déjeuner et/ou déjeuner vous sont offerts.Votre bilan médical se fait en toute sérénité. Pour plus d’informations sur les modalités et les frais d’organisation.
Merci de contacter le + 961 4 718500. Votre contact : Diana
Reproductive Medicine Unit
The Reproductive Medicine Unit at Aboujaoudé Hospital treats male and female infertility using the most recent techniques implemented by highly skilled professionals.
The Main ART Techniques
The term “ART” (Assisted Reproductive Technology) refers to all of the techniques employed to treat infertility in couples.
The three main ART techniques are :
- artificial insemination (AI),
- conventional in vitro fertilization (IVF-ET),
- in vitro fertilization by microinjection (ICSI or IMSI).
Artificial Insemination (AI)
AIH: artificial insemination with sperm from the husband or male partner.
AID: artificial insemination with sperm from a donor.
After the ovulatory period has been evaluated, artificial insemination can be performed.
This procedure consists in introducing, via a catheter, a minimum number of motile sperm into the neck of the cervix or, in most cases, directly into the uterus (intrauterine insemination: IUI).
The sperm is prepared beforehand at the laboratory (the male partner must provide a semen sample approximately two hours before insemination takes place). The most motile sperm are then isolated and selected.
In vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET)
The aim of IVF-ET is to allow male and female reproductive cells, or gametes, to interact outside of the woman’s body, in vitro.
This step takes place in a laboratory, in the appropriate culture medium where the woman’s oocytes and the man’s sperm spontaneously interact.
Fertilization can be detected after about twenty hours (formation of male and female pronuclei) and cellular division (two to four cells) occurs after two days.
The gynecologist then transfers the embryo(s) into the uterus by inserting a thin, flexible catheter into the cervix, via the natural passages.
IntraCytoplasmic Sperm Injection (ICSI)
IntraCytoplasmic Sperm Injection is a modified IVF technique.
In cases of low sperm count or poor motility, conventional IVF is useless because fertilization will not occur. The only way to obtain embryos is through ICSI, a technique developed in 1992 that involves injecting a single sperm into each oocyte using a micro-needle.
This procedure is performed in a laboratory under a microscope and requires the use of micromanipulation devices due to the cells’ extremely small size.
After the micro-injection, the culture, fertilization verification and embryo transfer procedures are all identical to conventional IVF.
Embryo freezing for later transfer
When a large number of embryos remaining following a conventional IVF or ICSI procedure, the laboratory can freeze part or all of the untransferred embryos. They are frozen the day of the transfer, following oocyte retrieval (D2, D3 or D5), and cryopreserved at the lab in liquid nitrogen (-196 °C).
In the event of a failed IVF attempt or when another pregnancy is desired, these embryos can be thawed and transferred into the female patient.
This technique eliminates the need to repeat the entire IVF cycle (oocyte retrieval, semen collection, fertilization, embryo culture, and so on).
However, the success rate for frozen embryo transfer is not 100%, since around 20% of embryos do not survive the freezing-thawing process.
Outpatient Program
Personalized assistance for the tests prescribed for you by your physician.
Your physician has prescribed a set of medical exams for you. These exams may require tests or visits with specialists in various departments of Aboujaoudé Hospital.
For your convenience and peace of mind, we offer a personalized assistance and organization service:
- We schedule all of your tests on the same morning or day, or over the number of days they require
- We take care of all your administrative paperwork
Nutrition & physical activity workshop
-
We manage your medical file
- We provide you with a single invoice
On the scheduled day, you are greeted upon arrival and escorted to a private lounge. You will be accompanied to each department you need to visit. Waiting times will be kept to a minimum.
We ensure that your test results are delivered to your physician as promptly as possible.
Breakfast and/or lunch are included in the service.